Tecniche ortodontiche fisse : Damon System
La tecnica “Damon”, moderna evolutione dello Stright Wire, si avvale di una apparecchiatura pre-regolata in cui archi preformati ad alta tecnologia, CuNiTi, un filo termicamente attivato, che ha un range di temperatura di trasformazione molto preciso ( +-2°) ad massimo di 25° unitamente ad un nuovo tipo di bracket (Damon System), sono in grado di selezionare livelli di forza biologicamente sensibili alle varie fasi del trattamento. Il bracket è self-ligating passivo. La forza rilasciata dal filo termicamente attivato è determinata dalla differenza fra la temperatura di trasformazione del filo e la temperatura esistente nel cavo orale: maggiore è questa maggiore è la forza che il filo rilascia.
In molte tecniche ortodontiche i bracket sono collegati agli archi mediante legature metalliche o elastiche che creano attrito e questo rende problematico l’utlizzo di forze in grado di spostare i denti compatibilmente con quelli che sono i principi biologici.
Questo sistema consente di raggiungere in modo semplice un equilibrio facciale migliore attraverso l’uso di forze leggere che favoriscono l’adattamento funzionale di una nuova forma di arcata come risultato delle forze espresse dai fili e dalle componenti muscolari. Il livello di forza ortodontica ideale dovrebbe essere appena sufficiente a stimolare l’attività cellulare evitando di schiacciare e occludere i vasi interrompendo così il flusso di sangue e di ossigeno ai tessuti parodontali.
Nel sistema Damon a bassa forza e a basso attrito non solo i tessuti non vengono sovraccaricati ma i denti sono guidati in una posizione fisiologica determinata dalla risultante fra le forze labio-linguali e quelle espresse da archi ad alta tecnologia in una nuova condizione di equilibrio muscolare.
Diagnosi e piano di trattamento
L’elemento fondamentale su cui viene formulato il piano di trattamento è la considerazione prioritaria del profilo facciale rispetto alla posizione dei denti. Questa valutazione ha una ripercussione diretta sia sulla scelta dei “pochi” casi estrattivi che sul trattamento delle malocclusioni scheletriche in fase di crescita sole indicazioni alle estrazioni sono:
– severa discrepanza delle linee mediane in assenza di altre possibilità;
– in ortodonzia prechirurgica, quando previste nel piano generale di trattamento;
– per migliorare le condizioni dei tessuti molli intorno a denti parodontalmente compromessi senza che questo tuttavia si ripercuota negativamente sul profilo facciale;
– nelle biprotrusioni che hanno un impatto negativo sul profilo;
– per raggiungere i requisiti di una buona occlusione quando tutte le altre possibilità sono state eliminate.
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